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난소의 질환
저희 위즈미여성의원에서는 난소질환에 관하여
개개인에 맞는 맞춤 치료를 준비하겠습니다.
난소질환의 종류
난소염
난관염
난소난종
기타질환
Check Point
난소질환은
비정상적으로 높은 혈중 황체 자극 호르몬과 정상 범위의 난포 자극 호르몬의 분비로 인하여 무배란성 월경 이상과 양측성 다낭성 난소 낭종화(난소에 여러 개의 물혹이 생기는 것), 또는 조모증(여성에서 남자같이 체모가 돋아다는 현상)을 동반하는 질환입니다. 확실한 원인은 밝혀지지 않았으나 원인 인자로 생각되는 것은 만성적인 정신적 스트레스가 가장 많고, 난소가 부산에 남성 호르몬이나 여성 호르몬을 분비하는 종양이 생겼을 경우에 이 질환이 유발된다고 합니다.
Check Point
난소질환은
비정상적으로 높은 혈중 황체 자극 호르몬과 정상 범위의 난포 자극 호르몬의 분비로 인하여 무배란성 월경 이상과 양측성 다낭성 난소 낭종화(난소에 여러 개의 물혹이 생기는 것), 또는 조모증(여성에서 남자같이 체모가 돋아다는 현상)을 동반하는 질환입니다. 확실한 원인은 밝혀지지 않았으나 원인 인자로 생각되는 것은 만성적인 정신적 스트레스가 가장 많고, 난소가 부산에 남성 호르몬이나 여성 호르몬을 분비하는 종양이 생겼을 경우에 이 질환이 유발된다고 합니다.
난소암
난소암이란?
난소에서 생기는 종양의 85%는 양성입니다.
난소의 종양은 종양이 발생하는 조직에 따라 크게 구분됩니다. 가장 많은 것은 난소의 표층을 덮고 있는 세포에서 생기는 상피성 종양으로, 이에는 양성종양과 악성종양(암), 양성과 악성의 중간적 성질을 지닌 종양(경계성)이 있습니다. 상피성종양은 다시 5가지의 세포형으로 나뉘는데 각각 다른 특성을 지니고 있습니다. 상피성 암은 난소암의 90%를 차지하고 있습니다. 난소암 중에서 다음으로 많은 것은 난자의 근원이 되는 배세포에서 발생하는 암입니다. 이에 대해서는 난소의 배세포종양 항목에서 설명합니다. 한국의 암 환자 수는 아직 정확하게 파악되지 않은 상태이지만, 새로 난소암에 걸리는 사람의 수는 1년에 약 1,300명일 것이라고 추정되고 있습니다.
암에 걸릴 확률이 높은 사람을 '고위험군'이라고 합니다. 한국인이 난소암에 걸릴 확률은 서양인이 난소암에 걸릴 확률의 반 이하이지만, 이 차이는 점점 줄어들고 있습니다. 또 모친이나 자매가 난소암에 걸린 경우가 그렇지 않은 경우에 비해 난소암에 걸릴 확률이 3배정도 높다고 알려져 있습니다.
난소암의 증상
초기에는 거의 아무런 증상도 나타나지 않습니다.
난소암에는 잘 전이하는 것과 전이하지 않는 것이 있습니다.
전이하는 것
잘 전이하는 난소암의 경우에는 종양이 난소 내에서 많이 커지기도 전에 전이하기 때문에, 복수가 차서 배가 불러온다던지, 흉수가 고여 숨이 차는 등의 전이에 의한 증상으로 인해 처음으로 이상을 자각하는 일이 많습니다.
전이하지 않는 것
잘 전이하지 않는 난소암의 경우, 암이 생기고 나서부터 오랜 기간동안 난소 내에 머무르며 발육하기 때문에 건강검진 등에서 산부인과 진찰을 받을 때에 우연히 발견되는 일도 있습니다. 종양이 커지면 하복부에서 응어리가 만져지거나, 압박감을 느끼거나, 방광이 압박되어 자주 소변을 보게 되는 등의 증상이 나타나 산부인과를 찾게 됩니다.
난관염
난관염이란?
여성 성기 중에서 가장 염증을 일으키기 쉬운 부위 중의 하나입니다.
난관염은 단독으로 발생되는 수도 있으나 대개는 난소(卵巢.광인대(廣靭帶)의 염증을 함께 하므로 임상적으로 이러한 상태를 자궁부속기염이라고 합니다. 자궁부속기염은 또 난관염을 주로 하는 까닭에 이 두 말은 실제로 같은 뜻으로 취급되는 일이 많습니다. 임균,일반 화농균,결핵균 등의 감염으로 됩니다. 임균,일반 화농균은 자궁으로부터 난관으로 상행성으로 감염되며 대개 분만, 인공유산, 소독이 불완전한 자궁 내의 조작이 유인됩니다. 결핵균은 복막으로부터 하행성으로 감염되거나, 혹은 혈행성, 임파행성으로 감염됩니다.
Check Point
급성기
38 ~ 39도씨의 열이 갑자기 오르며, 며칠간 계속하여 불규칙하게 내렸다 올랐다 합니다. 열이 오르면서 하복통이 있는데, 처음에는 상당히 심하여 몸을 움직일 때, 배변.배뇨할 때 특히 심합니다. 그리고 복막 자극증상.오심.구토.맥박세소빈삭으로 되며, 일반상태도 나빠질 수 있습니다. 범발성 골막염으로 되는 일은 거의 없으나 골반 복막염을 일으키는 수가 있습니다. 병원균의 독력이 약할 경우에는 급성기에도 거의 자각증상이 없습니다.
Check Point
만성기
하복부에 둔통.견인통.요통이 있습니다. 이것은 난관과 주위와의 유착으로 인해 생기는 것으로서, 완고하여 쉽게 낫지 않습니다. 이러한 동통은 월경.성교.노동을 할 경우 심해집니다. 또 난관복강구의 유착폐쇄 또는 난관폐색으로 불임증이 생기는데, 혹시 산욕기에 세균 감염이 생겼을 경우에는 그 후에 불임증이 생깁니다. 월경장해가 있고 (월경통, 과다월경, 부정출혈), 대하가 나아지며 오래 지속됩니다.
Check Point
급성기
38 ~ 39도씨의 열이 갑자기 오르며, 며칠간 계속하여 불규칙하게 내렸다 올랐다 합니다. 열이 오르면서 하복통이 있는데, 처음에는 상당히 심하여 몸을 움직일 때, 배변.배뇨할 때 특히 심합니다. 그리고 복막 자극증상.오심.구토.맥박세소빈삭으로 되며, 일반상태도 나빠질 수 있습니다. 범발성 골막염으로 되는 일은 거의 없으나 골반 복막염을 일으키는 수가 있습니다. 병원균의 독력이 약할 경우에는 급성기에도 거의 자각증상이 없습니다.
Check Point
만성기
하복부에 둔통.견인통.요통이 있습니다. 이것은 난관과 주위와의 유착으로 인해 생기는 것으로서, 완고하여 쉽게 낫지 않습니다. 이러한 동통은 월경.성교.노동을 할 경우 심해집니다. 또 난관복강구의 유착폐쇄 또는 난관폐색으로 불임증이 생기는데, 혹시 산욕기에 세균 감염이 생겼을 경우에는 그 후에 불임증이 생깁니다. 월경장해가 있고 (월경통, 과다월경, 부정출혈), 대하가 나아지며 오래 지속됩니다.
난소낭종
난소난종이란?
자궁의 종양과 달리 난소의 종양은 악성 종양(암) 여부를 파악하는 것이 중요합니다.
난소의 암은 주로 50대 이후에 발생하는 경향이 있습니다. 그러므로 난소 종양의 감별에 있어서 가장 중요한 것은 환자의 나이입니다. 폐경 전 여성에서 3-4cm 정도의 단순 물혹을 보게 되는 경우는 흔하며, 이러한 종양이 심각한 의미를 보이는 경우는 드뭅니다. 이는 대개 월경과 연관된 여성 주기 속에서 보여진 일시적인 모습인 경우가 흔하기 때문입니다. 그러나 폐경 후에 이러한 소견이 발견된 경우는 그 의미가 매우 다릅니다. 두 번째로 중요한 것은 초음파 검사입니다. 초음파 검사로서 종양에 대한 악성 여부를 예측할 수 있는 소견을 얻는 경우가 대부분입니다. 세 번째는 혈액을 통하여 악성 여부를 예측하게 됩니다.
난소낭종의 치료
진찰과 검사를 통하여 정확한 진단을 하고 이에 맞는 치료를 시행하여야 합니다.
일반적으로 수술하지 않고, 지켜볼 수 있는 경우로는 폐경 전 여성에서 증상이 없는 8-10cm이하의 단순 낭종입니다. 이 경우 지속적인 관찰이나 약물을 통한 억제 요법 등으로 대처 할 수 있습니다. 폐경 후의 여성에서도 여러 검사에서 악성을 시사하는 소견이 없고, 초음파에서 단순한 물혹의 양상을 보이는 3cm미만의 물혹은 지켜볼 수 있습니다. 수술로는 개복수술과 함께 골반경 수술이 많이 행하여지고 있습니다.
기타질환
다낭성
난소질환
난소낭포
난소배세포
종양
난소상피암
장액성
난소암
점액성
난소암
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